外围插入的中央导管可能导致下肢血块

发布时间:2020-01-01 信息来源:本站

外围刺进的中心导管是一般刺进手臂静脉中的一种静脉输注类型,医疗保健专业人员常常运用它来取得住院患者的长时间中心静脉通路。虽然PICC有许多优点,但潜在的并发症是上肢深静脉血栓构成或血凝块。一项对密歇根州48所医院的70,000多名患者进行的一项新研讨标明,PICC的运用不只与上肢DVT相关,并且与下肢DVT相关。研讨结果宣布在《美国医学杂志》上。

密歇根大学医学院和密歇根医院医学助理教授Vineet Chopra博士解说说: 从前的研讨没有评价PICC是否与随后的下肢DVT危险添加独立相关 。医药安全联盟。 咱们的研讨证明,PICCs与上肢深静脉血栓构成密切相关。可是,这项研讨中新颖且值得注意的是,PICC的存在还与下肢深静脉血栓构成的危险添加有关。

研讨人员运用来自密歇根州48家医院的76,242例住院患者的数据,对入院90天内的PICC放置,现有医疗情况,静脉血栓构成危险要素和血栓事情进行了回忆。共有3790例患者在住院期间承受了PICC。

剖析显现有876个血栓栓塞事情,包含208个上肢DVT,372个下肢DVT和296个肺栓塞。在调整了其他危险要素后,研讨人员发现,与未承受PICC的患者比较,运用PICC与发作任何类型的血栓栓塞事情的危险高出三倍。特别是关于上肢DVT,危险要高出10倍以上,而关于下肢DVT,危险要高出近50%。运用PICC不会添加肺栓塞的危险。

研讨人员还发现,输注防备静脉血栓栓塞的药物并不能下降随后发作DVT的危险。乔普拉博士评论说: 归纳起来,这些发现标明与周围刺进的中心导管相关的血栓构成担负或许不限于该设备地点的结尾或在刺进后简单衰减。

PICC并非合适每个患者。Chopra博士和他的协作研讨人员主张: 慎重考虑运用PICC的危险和好处,以及在深静脉血栓构成高危险患者中考虑运用其他设备好像很重要。值得注意的是,咱们的数据标明,临床医师不该专心于仅在外周刺进中心导管地点的结尾,但在承受外周刺进中心导管的患者中发作静脉血栓栓塞的归纳危险。

短期中心静脉导管放置在患者的脖子或胸部,而PICCs放置在手臂的静脉中并穿入中心静脉,然后使其可用于多种使命,包含易于施用的抗生素或抗生素等。化疗以及血液动力学监测。